隨著疫情趨緩後，各種大大小小的演講、座談會，也從線上變成實體活動。日前 林亮辰醫師 受邀出席「 Sculptra舒顏萃 進階教育訓練講座」講師，與在場的醫師分享如何透過舒顏萃，結合藝術中光影、結構的概念，以精準的劑量分配(治療計畫)，實現求診者「變年輕」的目標。
雙下巴 不只是 雙下巴 本身，更影響到輪廓線條、視覺年齡、體重（看起來胖或瘦），甚至相關調查顯示，在有雙下巴困擾的民眾中，有超過七成都是正常或偏瘦的體型，即便減重可能也減不去 雙下巴 困擾！加上亞洲女性臉部皮下脂肪確實較肥厚，因此消除 雙下巴 ，一直為美容醫學的熱門療程之一。
亞洲人因為先天骨架發育較差、輪廓較不立體，一直以來鼻子、下巴，一直是注射微整形的大宗，不過隨著審美思維的轉變，想要「自然地年輕」等面部年輕化的需求，而站在皮膚專科醫師的立場，又該如何解決求診者的問題、滿足其需求？日前林亮辰醫師受舒顏萃原廠邀請，分享抗衰老領域，在評估時，材質選擇以及注射時的重點。
抗老治療領域中，舒顏萃這幾年備受討論，原因在於再使用得當，術後效果、維持時間、精緻度，大幅勝於傳統的填充材質。診間中林亮辰醫師經常被問到：舒顏萃(3D聚左旋乳酸)一定要分好幾次打嗎？不可以一次就打到好嗎？林亮辰醫師受邀AMWC Asia-TDAC 2019 世界美容醫學高峰會，針對Sculptra舒顏萃整體的評估、治療，分享了治療的思維與經驗。 舒顏萃（3D聚左旋乳酸）到底在火什麼？ Sculptra 舒顏萃主要成份為聚左旋乳酸 (poly-L-lactic acid / PLLA)，市面上有人稱童顏針（當然站在專業皮膚科醫師立場，這個名稱給人過度遐想）。產品原為粉末狀，要與無菌的注射專用水調配靜置，待粉末均勻地分佈在水中，才能注射。透過注射的方式進入皮膚後，PLLA 將會開始作用，漸進式的在肌膚組織中刺激纖維母細胞，增加膠原纖維和彈性纖維的製造，修復面部組織結構，而最終聚左旋乳酸會分解為乳酸、二氧化碳及水份，逐漸被人體自然吸收。 與填充材質不同的是，「刺激膠原蛋白生長」這件事情，長出的膠原蛋白可以取代老化流失的體積，包含深層、淺層的組織。注射在 深層可以模擬骨骼構造，重新建立支撐；緊實韌帶結構、拉提線條；注射在軟組織可以填充凹陷、補充膠原蛋白，表層活化、細緻膚質。 治療前 先想清楚自己要的是什麼？ 在擬定整個治療計畫之前，醫師必須清楚目的是什麼？ 「我想要把淚溝填平。」 「我想要臉緊一點。」 真的只是把淚溝填平就沒事了嗎？在意的真的只是那兩條紋路嗎？真的只是希望臉緊一點嗎？還是她在意的是「看起來沒精神、氣色不好」「顯老」，因為很多時候，我們以為的問題並不是問題。 醫師在諮詢的過程，需要清楚地明白到底求診者背後的需求是什麼？而其實現在大部分的人希望的，是「看氣來氣色好一點、有精神一點、視覺上更年輕一點、五官更精緻一點」。醫師在理解了目標、需求，理解為題的所在，接著依據改善的部位、範圍、希望效果出現的時間，上、中、下臉大範圍、整體的制定治療計畫。記住，全面的前置評估、完整的溝通，是美麗的起始點。 一次打滿 還是循序漸進？ 有了舒顏萃如此優質、萬用的材質，更要依據此特性完整的規劃。抗老治療就好像蓋房子，那種穩紮穩打的鋼骨建案，不能急就章，否則就是哪種颱風來就倒、...
隨著氣溫升高，臉部出油的情況越來越嚴重，很多人會覺得「脫妝的時間越來越早」。中午午飯都還沒吃完，就開始油光滿面。其實氣溫每上升1度，皮膚排油量就增加10%。對於粉刺、痘痘肌油性肌膚族群簡直是惡夢(整個夏天就是噩夢連連)。而隨著近幾年的保養品宣傳，都告訴大家：油性膚質就該控油，可是這真的是正確的嗎？膚質真的有因此改善嗎？
當年齡逐漸增長，我們總迫切想凍結住時間在臉上的表徵，關於注射微整形、變年輕，有些人嘗到了越來越漂亮、年輕、精緻的甜頭；有些人則面臨了變年輕不成臉反而變大、線條不自然，或是成了複製人關於青春，難道一定要變形嗎？
從肉毒桿菌、玻尿酸、電波拉皮、超音波拉提，到現在的主流的膠原蛋白增生的注射材質，在抗老治療領域，術後的自然度、精緻度以及維持時間上，更滿足現代人的需求。
「我的淚溝和法令紋很明顯，可以直接填起來嗎？」 「我的臉好像鬆了，是不是因為膠原蛋白流失害的？」
現在美容醫學的注射材質被陳出新，尤其近幾年的膠原蛋白增生材質備受討論。 3D聚左旋乳酸 (又稱 舒顏萃 、 Sculptra 、香港稱塑然雅)，能夠刺激皮膚膠原蛋白生長，透過各不同層次、部位的注射，「自然、優雅」第重回到年輕的輪廓臉蛋。除了其特性，與過去的填充物(如玻尿酸)使用上有很大的不同，林亮辰醫師，在多場 3D聚左旋乳酸 示範教學中更提及：隨著審美觀的進步，對於術後的期待越來越高，以及抗老治療的思維的進步， 聚左旋乳酸 有了更與時俱進的治療思維。
過去，想要改善痘疤，大家第一個想到就是「凹疤要變平」治療的思維也是朝著這個方樣向前進。因此有了磨皮雷射，將將整個區域表皮，不分凹凸，磨去一層，減少凹洞的高低差，讓視覺上凹疤看上去沒那麼凹，撇除術後冗長的恢復期、長達半年的反黑期等暗黑時期，是追究凹疤的膚質，其實問題並不再於凹疤本身。林亮辰更因此受邀AMWC Asia第一屆世界美容醫學高峰會亞洲大會之邀，針對痘疤的治療，做了詳盡的探討與分享。
皮膚專科醫師，除了看診、問診、開藥、治療，其實更重要的使命與職責，藉由與患者的互動、諮詢，找出造成皮膚問題、疾病的「主要肇因」，再「傳達(嘮叨)正確的衛教、保養概念」。
「請問一瓶3D聚左旋乳酸可以撐多久？」 「3D聚左旋乳酸打在淚溝可以嗎？那法令紋呢？」